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2025年中医医院自查自纠报告

为全面落实医疗卫生行业高质量发展要求，持续提升中医医院服务能力和管理水平，我院严格对照《中医医院管理评价指南》《医疗机构从业人员行为规范》及国家中医药管理局相关文件要求，组织医务、护理、药事、院感、质控、行风等多部门联合开展2025年度全面自查自纠工作。本次自查覆盖门急诊、住院部、治未病中心、中药房、实验室等16个业务科室及行政职能部门，通过现场查看、病历抽查、数据统计、患者访谈等方式，系统梳理医疗质量、中医药特色、药事管理、院感防控、行风建设等核心环节的运行情况，现将具体自查结果汇报如下：

一、医疗质量与安全管理落实情况

我院始终将医疗质量与安全作为核心