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宫腔镜手术水中毒的预防与护理

一、水中毒的定义与机制

水中毒（TURP综合征）是宫腔镜手术中因灌流介质（如葡萄糖、

甘露醇）过量吸收引起的严重并发症，表现为血容量增加、稀释性低

钠血症，可导致急性肺水肿、水肿、心衰甚至死亡。

高危因素：

.膨宫压力过高（＞患者平均动脉压）

?手术时间过长（＞1小时）

.子宫肌层破坏过深（如II型黏膜下肌瘤、宫腔粘连）

?灌流介质吸收量过多（非电解质介质＞1000mL电解质介质〉

2500ml