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胃癌微创外科治疗的现状与展望

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30余年来，胃癌治疗从传统开放手术向微创手术转变。三维、

4K超高清影像系统、口引噪菁绿荧光导航、机器人手术系统等前沿技

术已被广泛应用于临床，助力了术中精准解剖与淋巴结清扫。对于早

期胃癌，内镜黏膜下剥离术作为标准术式，可提高5年生存率，低

局部复发率。对于局部进展期胃癌，新辅助化疗联合微创手术提高了

R0切除率，改善了患者预后。对于晚期胃癌，转化治疗联合微创手

术为IV期患者带来了延长生存的希望，免疫检查点抑制剂的应用进一

步推动了晚期胃癌治疗的进步。随着技术的进步与政策的完善，人