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文档摘要

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肝胆管结石急性发作期中医护理方案

一、病情观察与评估

肝胆管结石急性发作期病情变化迅速，需动态观察生命体征、症状体征及中医证候演变，为辨证施护提供依据。

（一）生命体征监测

每30分钟至2小时监测体温、脉搏、呼吸、血压1次，重点关注体温变化（体温＞38.5℃提示感染加重）、脉搏细数（＞100次/分）或血压下降（收缩压＜90mmHg）可能为感染性休克先兆。记录24小时出入量，尤其注意尿量（＜0.5ml/kg·h）提示肾灌注不足。

（二）症状体征观察

1.疼痛评估：采用数字评分法（NRS）量化疼痛程度（0-10分），观察疼痛部位（右上腹为主，可放射至右肩背）、性质（绞痛