基本信息

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文档摘要

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肝硬化上消化道出血个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李某，男性，52岁，已婚，农民，因“间断黑便3天，呕血1次”于202X年X月X日急诊入院。患者既往有“慢性乙型病毒性肝炎”病史15年，“肝硬化失代偿期”病史2年，曾于1年前因“食管胃底静脉曲张”在当地医院行内镜下套扎治疗，平日规律服用“恩替卡韦片0.5mgqd”抗病毒治疗，未规律复查肝功能及胃镜。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史，吸烟20年（每日10支），饮酒15年（每日白酒约2两），已戒烟酒1年。

（二）主诉与现病史

患者3