基本信息

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文档摘要

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肺源性心脏病呼吸衰竭个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者王某，男性，68岁，农民，因“反复咳嗽咳痰10年，加重伴气促、下肢水肿1周，意识模糊2小时”于202X年X月X日急诊入院。患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，长期吸烟（每日20支，吸烟40年，已戒烟5年），无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

（二）现病史

患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰液为白色黏液状，量约5-10ml/日，多于秋冬季节发作，每年持续3个月以上，未规律治疗。1周前患者因受凉后咳嗽、咳痰加重，