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肝硬化并发上消化道出血的护理查房

患者张某，男性，56岁，因“反复腹胀3年，呕血伴黑便6小时”于2023年10月15日10:30由急诊收入消化内科。患者3年前无明显诱因出现腹胀，伴乏力、食欲减退，外院诊断为“乙型肝炎后肝硬化（失代偿期）”，间断服用恩替卡韦抗病毒、螺内酯利尿治疗，未规律随访。6小时前无明显诱因突发呕血3次，为暗红色血液，含少量胃内容物，总量约800ml，随后解黑色糊状便2次，量约600g，伴头晕、心悸、出冷汗，无胸痛、意识障碍。急诊查血常规：血红蛋白62g/L（正常130-175g/L），红细胞2.1×1012/L（正常4.3-5.8×1012/L），血小板55×10?/L（正