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肺曲霉病指南2025最新版全文

肺曲霉病是由曲霉属真菌引起的一组异质性肺部疾病，其临床表现、病理机制及治疗策略因宿主免疫状态和感染类型而异。2025年更新的临床指南基于近年多中心研究数据、新型诊断技术进展及抗真菌药物临床应用经验，对肺曲霉病的分类、诊断标准、治疗方案及长期管理进行了系统性优化，重点聚焦精准识别、分层干预及个体化治疗。

一、疾病分类与流行病学特征

肺曲霉病按宿主免疫状态和病理进程分为四类：

1.过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）：好发于哮喘或囊性纤维化（CF）患者，由曲霉抗原诱发的Ⅰ型（IgE介导）和Ⅲ型（免疫复合物介导）超敏反应引起，表现为气道炎症、黏液栓形成及中心性