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多发性硬化症诊疗指南

多发性硬化症（MultipleSclerosis,MS）是一种中枢神经系统慢性炎症性脱髓鞘疾病，主要累及脑、脊髓和视神经，以反复发作的神经功能缺损与缓解交替为特征，部分患者可进展为持续神经功能障碍。该病好发于20-40岁青壮年，女性发病率约为男性的2-3倍，全球患者超280万，我国近年发病率呈上升趋势，可能与环境因素变化、诊断技术进步相关。其发病机制涉及遗传易感性（如HLA-DRB11501等位基因）、环境触发（EB病毒感染、维生素D缺乏、吸烟）及自身免疫失调（T细胞、B细胞异常活化介导的中枢神经炎症），最终导致血脑屏障破坏、髓鞘脱失、轴索损伤和神经胶质增生。

临床