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文档摘要

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肺癌诊疗方案

肺癌诊疗需遵循规范化、个体化原则，结合病理类型、分子特征、临床分期及患者体能状态制定全程管理方案。以下从诊断评估、分期体系、治疗策略及全程管理四部分详细阐述。

一、诊断评估

（一）临床表现与筛查

肺癌早期多无特异性症状，部分患者以咳嗽（70%）、痰中带血（30%）、胸痛（25%）为首发表现；晚期可出现呼吸困难（40%）、体重下降（35%）、声音嘶哑（喉返神经受累）或上腔静脉阻塞综合征（上腔静脉受压）。高危人群（年龄50-74岁，吸烟≥20包年或戒烟＜15年，合并肿瘤家族史或慢性阻塞性肺疾病）应每年行低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，LDCT检出肺结节后需结合结节大小、密度（实性