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文档摘要

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术后疼痛控制与护理措施

一、术后疼痛的定义与影响机制

术后疼痛是指患者在手术后因组织损伤、炎症反应或神经刺激引发的不愉快感觉和情绪体验，是外科手术最常见的并发症之一。其产生机制主要包括三个层面：

外周机制：手术切口直接损伤皮肤、肌肉、内脏等组织，释放前列腺素、组胺、缓激肽等炎症介质，激活外周伤害性感受器（如Aδ纤维和C纤维），将疼痛信号传递至脊髓。

中枢机制：疼痛信号经脊髓背角传递至大脑皮层，引发中枢敏化——即脊髓和大脑对疼痛信号的反应性增强，导致轻微刺激也可能引发剧烈疼痛（如术后伤口周围的“触诱发痛”）。

心理机制：焦虑、恐惧、对疼痛的预期等心理因素会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴释放皮质醇，进