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文档摘要

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骨折手法复位、石膏(夹板)外固定术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________科别：__________床号：__________住院号：__________

您因“__________”（骨折具体部位及类型，如“左桡骨远端闭合性骨折”）收入本科治疗。经完善相关检查（如X线、CT等影像学评估及体格检查），结合您的病史、症状及当前身体状况，经科室讨论，目前拟为您实施“骨折手法复位+石膏（或夹板）外固定术”。为保障您的知情权利，现向您详细说明本治疗方案的相关信息，请您仔细阅读并理解以下内容后，再决定是否同意接受该治疗。

一、治疗