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文档摘要

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处方自查整改报告

为深入贯彻落实《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等相关法规要求，进一步规范临床用药行为，保障患者用药安全，提升医疗服务质量，我院于2023年9月至10月组织药学部、医务科、质控科、信息中心等多部门联合开展处方专项自查工作。本次自查覆盖2023年1月至8月全院门诊、急诊及住院部开具的处方（含电子处方），抽取样本量共计12368张，其中普通处方8972张、抗菌药物处方2156张、麻醉药品和第一类精神药品（以下简称“精麻药品”）处方1240张。通过系统数据提取、人工复核比对、临床科室访谈等方式，全面梳理处方开具、审核、调配、使用全流程存在的问题，针对性制定整改措施并推进落实。