基本信息

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文档摘要

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肝衰竭合并肝肾综合征个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，52岁，已婚，农民，因“乏力、尿黄1周，腹胀、尿量减少3天”于2024年X月入院。入院时意识清楚，精神萎靡，主诉食欲差、腹胀明显，夜间因腹胀难以平卧。既往无高血压、糖尿病、心脏病病史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。

（二）现病史

患者1周前无明显诱因出现全身乏力，活动后加重，伴尿色加深至浓茶色，未予重视；3天前乏力加重，出现腹部膨隆，尿量较前减少，每日约350-400ml，尿色持续浓茶色，伴恶心、偶有呕吐（呕吐物为胃内容物，量约100ml/次），无呕血、黑便，无腹痛、腹泻，无发热、