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文件名称：护理记录的频率及要求.pdf
文件大小：549.8 KB
总页数：2 页
更新时间：2026-01-12
总字数：约1.01千字
文档摘要
护理记录的频率及要求
护理记录单是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程
的客观记录。内容包括患者科别、床号、姓名、年龄、性别、入院日
期、诊断、病案号、页码、记录日期和时间、体温、心率/脉搏、呼
吸、血氧饱和度、血压、出入液量等病情观察、护理措施和效果、护
士签名等。护理记录单可根据相应专科的护理特点设定专科护理记录
单。
1、书写要求
病重（危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（危）
患者住院期间护理过程的客观记录。病重（危）患者护理记录应当
根据相应专科的护理特点