基本信息

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文档摘要

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顺产后尿潴留护理个案

一、个案基本信息

产妇姓名：张某某

年龄：28岁

孕周：40+2周

分娩方式：经阴道自然分娩（会阴Ⅰ度裂伤，已缝合）

新生儿情况：男婴，体重3400g，Apgar评分10分

既往史：无特殊疾病史，无泌尿系统疾病史

入院时间：2025年10月15日

产后尿潴留发生时间：产后6小时

二、病情分析

（一）主诉与症状

产妇产后6小时未自行排尿，主诉下腹部胀痛明显，有强烈尿意但无法排出；触诊下腹部可扪及充盈的膀胱，膀胱区叩诊呈浊音，初步评估膀胱残余尿量约800ml（经B超确认）。

（二）尿潴留发生原因

分娩损伤因素

胎儿先露部长时间压迫膀胱颈及尿道，导致膀胱黏膜充血水肿，尿道括约肌