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ALK-TKI治疗非小细胞肺癌指南(2025版)

ALK融合基因是非小细胞肺癌（NSCLC）重要的驱动基因之一，约占NSCLC的3%-7%，多见于年轻、不吸烟或轻度吸烟的腺癌患者。随着分子检测技术的进步和靶向药物研发的突破，ALK酪氨酸激酶抑制剂（ALK-TKI）已成为ALK阳性NSCLC的核心治疗手段。本文件基于2020-2024年全球多中心临床试验数据、真实世界研究结果及专家共识，结合中国人群特征，系统阐述ALK-TKI治疗ALK阳性NSCLC的全程管理策略，涵盖治疗前评估、药物选择、治疗期间监测、耐药处理及特殊人群管理等关键环节。

一、治疗前评估规范

（一）ALK融合基因检测