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文件名称:供应室无菌物品质量管理查房记录.docx
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总页数:18 页
更新时间:2026-01-12
总字数:约1.44万字
文档摘要

供应室无菌物品质量管理查房记录

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,男性,68岁,住院号20250612008,于2025年6月12日因“右侧髋关节疼痛伴活动受限5年,加重1个月”入院。入院诊断为“右侧股骨头坏死(ARCOIV期)”,拟行“右侧人工全髋关节置换术”。既往有高血压病史10年,长期口服硝苯地平控释片30mgqd,血压控制在130-145/80-90mmHg;无糖尿病、冠心病病史,无手术外伤史,无药物及食物过敏史;否认传染病接触史,预防接种史随当地计划执行。

(二)入院评估

身体评估:体温36.8℃,脉搏78次/分