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文件名称:低血钙的病历模板文范.docx
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总页数:9 页
更新时间:2026-01-12
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文档摘要
低血钙的病历模板文范
患者女性,52岁,因“反复手足搐搦1周,加重伴口周麻木2天”于2023年10月15日14时00分步行入院。患者1周前无明显诱因于夜间睡眠时突发双手掌指关节屈曲、指间关节伸直,呈“助产士手”样痉挛,伴腕关节屈曲,持续约5分钟后自行缓解,未予重视。此后症状逐渐频繁,由夜间偶发转为每日发作2-3次,发作前无明显前驱症状,缓解后无肢体乏力或疼痛。2天前晨起时出现口周麻木感,呈持续性针刺样,当日下午再次发作手足搐搦时,双下肢肌肉同步出现痉挛性疼痛,持续约8分钟,自行按摩后缓解。今日上午无诱因发作2次,每次持续10分钟,伴轻度头晕,无黑朦、意识丧失、双眼上翻或二便失禁,遂至我院就诊。