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文档摘要

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2026年医院质控科工作计划书

2026年，医院质控科将以“精准质控、系统提升、安全为本、持续改进”为核心导向，紧密围绕医院年度总体目标，聚焦医疗质量安全核心制度落实、全流程质量管控、信息化支撑能力提升及全员质量意识培育四大主线，通过构建更科学的质量评价体系、更高效的过程监管机制、更精准的问题改进路径，推动医疗质量从“合规达标”向“卓越提质”跨越，为医院高质量发展提供坚实保障。

一、深化质量体系建设，夯实质控基础框架

以国家《医疗质量安全核心制度要点》《三级医院评审标准（2022年版）》及医院“十四五”发展规划为基准，全面梳理现有质控制度、流程与指标体系，重点完成三方面优化：一是分层分类