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2026年医院质控科工作计划

2026年是医院推进高质量发展的关键年，质控科将围绕“强基础、抓重点、促协同、提效能”主线，以医疗质量安全为核心，以信息化为支撑，以持续改进为目标，系统构建“全流程、全要素、全员参与”的质控体系，切实将质控工作融入医疗服务各环节，为医院高质量发展提供坚实保障。具体工作计划如下：

一、深化医疗质量核心制度落实，筑牢安全底线

以《医疗质量安全核心制度要点》为基准，结合医院实际细化20项核心制度执行标准，重点强化三级查房、病历书写、围手术期管理、危急值报告、多学科会诊等制度的落地实效。

1.三级查房精细化管理：修订《三级查房实施细则》，明确主任医师、副主