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2026年医疗质量管理工作计划和培训计划

2026年医疗质量管理工作以“强基础、抓重点、促协同、提效能”为总体思路，围绕患者安全、服务质量、流程优化三大核心目标，结合国家医疗质量安全改进目标及医院实际运行情况，制定以下具体工作计划及配套培训方案，确保质量管控体系系统化、精准化、可持续化。

一、医疗质量管理工作计划

（一）制度体系优化与落实

1.制度修订与标准化：全面梳理现有126项医疗质量管理制度，对照《医疗质量安全核心制度要点（2023年版）》《三级医院评审标准（2023年版）》及最新行业规范，重点修订《手术安全核查制度实施细则》《危急值报告与处理流程》《多学科会诊（MDT）管理办法》