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文件名称:精神科护理查房.docx
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总页数:10 页
更新时间:2026-01-13
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文档摘要

精神科护理查房

患者张某,女,32岁,已婚,教师,因“间断言行紊乱、攻击他人1年,加重伴自伤1周”于2023年8月15日收入我院精神科封闭病房。本次查房由责任护士李某主持,参与人员包括护士长王某、主管医生赵某、护理组长陈某及5名实习护士,重点围绕患者当前精神症状、护理风险评估、干预措施效果及后续护理计划展开讨论。

一、病例汇报(责任护士李某)

现病史:患者1年前无明显诱因出现多疑,认为同事在背后议论其“教学能力差”,逐渐发展为坚信“校长联合家长陷害自己,要夺走教师资格证”,多次在办公室大声质问同事“为什么要造谣”,被劝离后情绪激动,曾推搡试图阻拦的教导主任。家人带其就诊于当地医院,诊断“