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文档摘要

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临床冠脉狭窄程度判断及斑块、血栓、溃疡分辨要点

第一部分：冠脉造影狭窄程度评估

冠状动脉狭窄可以通过肉眼、量化冠状动脉造影、腔内影像学技术[冠状动脉血管内超声（IVUS）和光学相干断层扫描（OCT）]等方式评估。日常工作时评估冠状动脉狭窄通常用狭窄直径减少的百分比表示（图1）。直径狭窄50%，相当于管腔面积狭窄75%；直径狭窄50%可以会在运动中诱发心肌缺血，85%可以引起静息时心肌缺血。一根血管如有数个程度相同的狭窄，其对血流的影响呈累加效应。

图1冠状动脉狭窄的评估

但如果想准确评估冠脉狭窄程度，需要借助腔内影像学技术，对于是否会发生心血管事件，狭窄程度是一方面，病变稳