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呼吸衰竭抢救记录模板

患者张某某，男性，68岁，于2023年10月25日14:05由急诊平车推入抢救室。家属代诉：“间断咳嗽伴活动后气促3年，加重伴意识模糊6小时”。

现病史：患者3年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，量少，活动后（如爬2层楼）感气促，休息5-10分钟可缓解，未规律诊治。2年前因“肺部感染”住院，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”，出院后规律吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂（50/250μg）1吸bid，症状控制可，日常活动（如慢走500米）无明显气促。6小时前受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，量约10ml/日，活动后气促显著，平地行走10米即需休息，伴胸闷、恶心，未呕吐。2小时前家属