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脓胸临床路径(荐)

患者入院后首先进行全面评估，包括病史采集和体格检查。病史采集需重点关注感染相关诱因，如近期是否有肺部感染、胸部外伤、手术史或邻近器官感染灶（如肝脓肿、膈下脓肿），对于儿童患者需询问是否有肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌感染接触史，老年患者注意是否合并糖尿病、免疫功能低下等基础疾病。体格检查可见患侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊呈浊音或实音，听诊患侧呼吸音减弱或消失，若合并支气管胸膜瘘可闻及气体进出胸腔的异常呼吸音，严重感染时可出现全身中毒症状，如高热（体温常超过39℃）、寒战、乏力、食欲减退，慢性脓胸患者还可伴有消瘦、贫血、杵状指（趾）及胸廓畸形（如患侧胸廓塌陷