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颈动脉斑块指南2025

颈动脉斑块是颈动脉壁脂质沉积、炎症反应及纤维组织增生共同作用形成的局部隆起性病变，其发生与动脉粥样硬化进程密切相关。2025年相关领域研究进展及临床实践更新，进一步明确了颈动脉斑块的全程管理路径，重点聚焦于早期识别、风险分层、精准干预及动态监测，旨在降低缺血性脑卒中、心肌梗死等严重血管事件的发生风险。

一、病理机制与风险评估核心要点

颈动脉斑块的形成始于内皮功能损伤。高血压、高血糖、吸烟等危险因素持续作用下，血管内皮细胞屏障功能受损，血液中的低密度脂蛋白（LDL-C）穿过内皮间隙进入血管内膜，被氧化修饰后激活单核细胞，转化为巨噬细胞并吞噬脂质形成泡沫细胞。随着脂质