基本信息

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文档摘要

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慢病健康管理档案(高血压糖尿病冠心病)

患者基本信息：张某某，女，65岁，汉族，常住地址为XX市XX区XX街道XX小区2栋3单元502室，退休前职业为小学教师，大专文化程度，已婚，配偶健在，育有1子，家庭支持系统良好。

疾病史记录：2010年因头晕、头痛就诊于XX市第一人民医院，经非同日3次诊室血压测量（158/96mmHg、162/98mmHg、155/95mmHg），确诊为原发性高血压2级（中危）；2015年体检发现空腹血糖7.8mmol/L，完善OGTT试验（空腹7.6mmol/L，2小时12.2mmol/L），诊断为2型糖尿病；2020年因活动后胸骨后闷痛3分钟（休息后缓解）就诊，行冠