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文件名称:精神分裂症的个案护理范文.docx
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总页数:9 页
更新时间:2026-01-13
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文档摘要

精神分裂症的个案护理范文

一、患者基本情况

王某,女,25岁,未婚,大专学历,无业,汉族,籍贯江苏省某市。因“凭空闻声、多疑被害3年,加重伴冲动毁物1周”于2023年8月15日由家属强制送入我院精神科住院治疗。患者自幼性格内向,高中时期成绩中等,大专就读期间因与室友发生矛盾后逐渐出现情绪低落,毕业求职受挫后症状加重。家族史:母亲45岁时曾因“情绪不稳、多疑”在当地医院就诊,诊断“未特定型精神障碍”,未规律治疗,目前状态平稳;父亲体健,无精神疾病史。

二、入院时评估

(一)精神症状评估

1.感知觉障碍:主诉“耳边总有男声骂我是‘扫把星’,说我偷了室友的钱,晚上睡觉也能听见,用被子蒙头也没