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文档摘要

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肝性脑病护理常规;肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷，有急性与慢性脑病之分。;(一)评估要点;1.病史：是否有肝硬化、重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌及其他弥漫性肝病的终末期等病史；是否有上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等诱因。;2.身体评估：

（1）意识障碍程度。

（2）生命体征，有无消化道出血的症状、体征。

（3）皮肤完整性。;3.辅助检查：

（1）血氨：慢性