基本信息

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文档摘要

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造口患者护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：张XX

性别：男

年龄：62岁

文化程度：高中

婚姻状况：已婚

职业：退休工人

宗教信仰：无

医疗诊断：低位直肠癌

手术方式：腹腔镜下直肠癌根治术+乙状结肠造口术

造口类型：单腔永久性造口

造口位置：左下腹（脐与髂前上棘连线中外1/3处）

造口建立时间：2025年10月15日

本次入院时间：2025年11月20日

入院原因：造口周围皮肤红肿、疼痛伴渗液3天

二、健康史

（一）既往史

高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制良好。

否认糖尿病、冠心病等慢性病史。

否认肝炎、结核等传染病史。

否认药物过敏史。

（二）现病史

患者因“排便习惯改