基本信息
文件名称:患儿宣教查房范文.docx
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总页数:8 页
更新时间:2026-01-13
总字数:约3.02千字
文档摘要
患儿宣教查房范文
患儿基本信息:乐乐(化名),女,5岁6个月,因“反复咳嗽伴喘息3周,加重2天”于2024年3月12日收入呼吸科病房。诊断为“支气管哮喘急性发作期(中度)”,目前予布地奈德混悬液+特布他林雾化液雾化吸入(每日2次)、孟鲁司特钠咀嚼片(4mg/晚)口服、西替利嗪滴剂(5滴/日)抗过敏治疗,生命体征平稳(T36.8℃,P98次/分,R24次/分,SPO?98%),双肺可闻及散在哮鸣音,无气促、发绀,食欲、睡眠尚可,二便正常。
一、护理评估与宣教需求分析
责任护士小张于晨间护理时完成系统评估:
-生理状态:患儿近3周咳嗽以夜间及活动后明显,近2天出现喘息,家长自述“听到孩