基本信息

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文档摘要

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附件2

农药生产许可证变更申请表

企业名称：(公章)

农药生产许可证号：

农药生产许可证有效期：

联系人：

联系电话：

申请日期：年月日

一、企业基本情况

企业名称

（公章）

联系人

固定电话

手机

电邮邮箱

法定代表人

（负责人）签名

二、变更许可事项

变更前事项名称

变更后事项名称

变更主要原因

三、所提交的相关证明等材料清单

材料名称

备注

1

2

3

4

5

6