藏象及藏象学说的基本概念
一藏象（脏象）
藏，指藏于体内的脏腑组织器官
象，指内部脏腑组织器官表现于外的各种征象（生理、病理）及与自然界相通的事物和现象。
藏象一词首见于《内经》：
《素问?六节藏象论》“藏象何如？”岐伯曰：“心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气”。
张景岳《类经?藏象类》“象，形象也、藏居于内，形见于外，故曰藏象”。
;二藏象学说（以“象”观“藏”的学说）
概念：是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体脏腑系统生理功能、病理变化及相互关系的学说。
历代医家的阐释:
“欲知其内者，当以观呼外，诊于外者，斯以知其内，有诸内，必形诸外”——朱丹溪
“司外以揣内”——《灵枢·外揣》
“藏居于内，形见于外”——张景岳
;脏腑的特点属性功能表;;;二肾的生理特性;三肾主要生理功能;;;;肾精肾气肾阴肾阳之间的关系：;“无形化有形”
一身阴气之源
具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用
抑制和调控脏腑机能
濡养、凉润脏腑形体官窍。
减缓精血津液的化生及输布
抑制机体新陈代谢;（二）肾主水;;②肾气的生尿合排尿作用:
肾阴为合:合,能使清者上升,复归心肺,以保持体内一定量的水液,并生尿
肾阳为开:开,使浊者下降,流入膀胱,排出体内多余的水液及废物,即排尿
肾阴肾阳平衡,气化作用正常,
开合有度,分清别浊,调节水液排泄
病理:
肾阳不足
蒸腾气化作用无力,使清者不上升
推动无力,使浊者不能下降
肾阴不足尿少、尿闭
津液减少
阳偏亢主开,使浊者下降小溲多而清澈
;（三）肾主纳气;生理：
肺宣发呼气
肃降吸气清气降纳
防止呼吸表浅，维持呼吸平衡。
表现为呼吸均匀和调，平衡有深度。
病理：“肾不纳气”:肾气衰减,摄纳无力,出现呼吸表浅,呼多吸少,动则气喘等病理表现。;;（一）在体合骨，生髓，???华在发;病理意义：
脑转耳鸣、目无所见
脑失其充
懈怠安卧、健忘失眠
肾精不足、骨髓空虚小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍
骨失所养成人易骨折，修复缓慢
齿松、齿脱、小儿齿迟;;（二）在窍为耳及二阴;2、在窍为二阴
含义：二阴的功能状态与肾密切相关。
生理意义：
尿道——排尿——依赖于肾的气化功能。
前阴男子——排精。
外生殖器
二阴女子——排出月经，娩出胎儿。
肾阳温煦脾阳
后阴：肛门主排便排便润爽按时。
肾阴濡润肠道
;病理意义：
肾气化失司——小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、尿少、水肿等。
肾中精气虚衰——阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕等。
肾阴不足，肠液枯槁——大便秘结难解。
肠寒气滞，传导无力——大便艰难。
肾阳不足
脾失温煦，运化失常——大便泄泻、久泻滑脱、五更泄等。;（三）在志为恐;;（五）与冬气相通应;谢谢大家！