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文件名称:外科的护理诊断及措施.doc
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总页数:14 页
更新时间:2026-01-14
总字数:约6.96千字
文档摘要

外科的护理诊断及措施

一、疼痛

定义:个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感觉。

常见原因:手术创伤、组织损伤、炎症刺激、缺血、痉挛、体位不当等。

护理措施:

评估疼痛:

使用疼痛评估工具(如数字评分法NRS、面部表情量表FPS),评估疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发/缓解因素。

观察患者表情、体位、生命体征(如心率加快、血压升高等),判断疼痛真实性。

非药物干预:

体位调整:协助患者采取舒适体位(如术后半卧位减轻腹部张力),避免压迫伤口。

物理疗法:冷疗(如冰袋减轻急性扭伤肿胀)、热疗(如热敷缓解肌肉痉挛)、按摩、经皮神经电刺激(TENS)等。

心理干预:通过听音乐、深呼吸、放松训练、转移