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临床新护士灌肠操作不当致肠穿孔反思

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案例经过

患者张某，女，56岁。2018年11月6日拟行“胃大部分切除术”,医生开出医嘱手术前一天晚上予清洁灌肠。11月5日晚，新护士何某第一次独立值夜班为患者进行术前清洁灌肠。在操作过程中患者突然出现腹痛难忍、面色苍白、出冷汗等症状。护士连忙拔出灌肠管，见管前端有鲜血，患者腹痛加剧，报告值班医生，疑似肠穿孔，急行剖腹探查手术。

原因分析

1.患者因素

患者胃部肿瘤，身体比较虚弱，胃肠道本身存在病变，易导致肠穿孔。

2.护士原因

(1)新护士灌肠操作技能不熟练，临床经验不足。第一次独立值班过于紧张，操作过程动作不到位，插入的力度、角度和深度不正确导