基本信息

---

下载

文档摘要

---

窒息护理常规;1.病史：评估患者误吸的高危因素：意识障碍；吞咽、咳嗽反射障碍；呕吐物不能有效排出；鼻饲管脱出或食物反流；头颈部手术；气管插管或气管切开；小儿、年老者、体弱者及进食过快者等。

2.身体评估：有无烦躁不安、出汗、鼻翼扇动、喉鸣音；有无面色苍白、口唇发绀；有无“三凹”症状；有无脉搏弱而快、血压下降及瞳孔散大。

3.辅助检查：血气分析和血常规，心电图检查。;1.对可能误吸的高危患者采取相应措施。

（1）床旁备抽吸等急救装置。

（2）对意识、吞咽、咳嗽障碍的患者，遵医嘱鼻饲流质，注意妥善固定管道，防止其移位、脱出。

（3）不能自行排痰的患者，及时抽吸口鼻、气道分泌物，保持呼吸道通畅。

2