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2025医疗质量管理情况汇报

2025年，在国家卫生健康委“以患者为中心、以质量为核心”的总体要求下，我单位全面落实医疗质量管理主体责任，通过制度优化、重点攻坚、技术赋能、机制创新等多维度举措，推动医疗质量安全水平持续提升。现将本年度医疗质量管理主要工作情况汇报如下：

一、制度体系深化完善，筑牢质量安全根基

本年度重点围绕国家《医疗质量安全核心制度要点（2025年修订版）》要求，结合医院实际完成制度“废改立”工作。首先，完成23项核心制度的适应性修订，重点强化多学科会诊（MDT）、危急值管理、手术安全核查等制度的可操作性。例如，针对MDT制度，明确“三级响应机制”——普通病例由科室发起、