基本信息

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文档摘要

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玻璃体腔注药术同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________科别：__________床号：__________初步诊断：__________（如湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿、脉络膜新生血管等）

经您的主管医师详细评估，您目前所患疾病（具体疾病名称）需通过玻璃体腔注药术进行治疗。为保障您的知情权利，现向您及家属详细说明本项操作的相关信息，请您在充分理解后签署本同意书。

一、操作目的与原理

玻璃体腔注药术是通过将特定药物（如抗血管内皮生长因子药物[VEGF抑制