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2025年小肠-胃肠间质瘤临床路径

小肠-胃肠间质瘤（GIST）临床路径应基于循证医学证据，整合多学科协作模式，覆盖从诊断评估到治疗实施、随访管理的全流程。患者就诊时多因非特异性症状，如腹痛（隐痛或绞痛，与肿瘤压迫或肠梗阻相关）、消化道出血（黑便、呕血或贫血相关乏力）、腹部肿块（较大肿瘤可触及），少数表现为肠梗阻（肿瘤堵塞肠腔）或肠穿孔（肿瘤破裂）。诊断需结合临床表现、影像学特征及病理学检查。初始影像学评估首选腹部增强多层螺旋CT，可明确肿瘤部位（十二指肠、空肠或回肠）、大小（三维径线测量）、形态（是否规则、有无包膜）、与周围器官关系（肠系膜血管、邻近肠管浸润情况）及有无远处转移（肝转移最常见