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文件名称:患者发生跌倒护理记录范文.docx
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总页数:8 页
更新时间:2026-01-16
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文档摘要

患者发生跌倒护理记录范文

2024年3月15日07:30

患者王秀兰,女,78岁,住院号2024030156,诊断“右侧脑梗死恢复期(遗留左侧肢体肌力4级)、高血压3级(极高危组)、2型糖尿病”,于今日07:00由家属陪同自病房如厕(病房卫生间位于病房右侧,距床约3米,地面为防滑地砖)。责任护士李芳于07:10常规巡视病房时,观察患者独坐于床旁,神志清楚,问答切题,左侧肢体活动欠灵活(家属诉患者近日自行如厕意愿强烈,拒绝家属搀扶)。护士评估患者跌倒风险:Morse跌倒评估量表得分为45分(年龄>65岁+25分,左下肢肌力4级+10分,使用降压药[氨氯地平]及抗血小板药[阿司匹林]+10分