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哮喘疑难病例讨论记录范文

病例汇报

患者张某，女，32岁，主因“反复喘息、咳嗽8年，加重伴活动后气促2周”于2023年8月15日收入呼吸与危重症医学科。患者8年前无明显诱因出现发作性喘息、咳嗽，以夜间及凌晨为著，接触冷空气或尘螨后加重，外院诊断“支气管哮喘”，予沙美特罗替卡松粉吸入剂（50/250μg，2吸/日）联合孟鲁司特钠（10mg/日）治疗，症状控制可，ACT评分（哮喘控制测试）维持22-24分。2周前患者无明显诱因出现喘息加重，夜间需坐起呼吸，咳嗽频繁，咳少量白色黏痰，活动后气促（爬2层楼即感明显气短），自行增加沙美特罗替卡松至4吸/日，症状无缓解，遂来我院就诊。

既往史：过敏