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文档摘要

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膝关节炎病例范文

患者王某，女性，68岁，退休教师，于2023年9月15日步行入院就诊。

一、主诉

双膝关节疼痛伴活动受限5年，加重1月。

二、现病史

患者5年前无明显诱因出现双膝关节隐痛，以右膝为著，初始仅于上下楼梯、久站或长距离行走后发作，休息10-15分钟可缓解，未予特殊处理。3年前疼痛频率增加，平地行走500米即感膝前区酸胀，偶伴“卡住”感，活动后可自行缓解，无关节交锁或弹响；曾于社区医院就诊，诊断为“膝关节退行性变”，予口服“双氯芬酸钠缓释片”（50mgbid）后疼痛减轻，但停药1周后症状复现。2年前出现晨起膝关节僵硬，持续约20分钟，活动后缓解，自行购买“红外