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文档摘要

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医疗质量服务提升年活动个人存在问题整改清单

一、诊疗规范执行问题及整改措施

（一）问题表现

1.辅助检查选择合理性不足：在门诊接诊中，存在“防御性检查”倾向，对部分症状典型、病史明确的患者仍开具非必要的影像学或实验室检查（如对无报警症状的慢性头痛患者常规安排头颅CT）；对检查结果的动态分析不够，曾因未对比3个月前的胸部X线片，遗漏肺结节变化提示的早期病变。

2.用药方案个体化水平待提升：对特殊人群（如肝肾功能不全患者、老年患者）的药物代谢特点掌握不精准，近半年内有2例因未调整抗生素剂量导致药物蓄积（1例为78岁慢性肾病患者使用万古霉素未按肌酐清除率减量）；中药与西药联用的相