基本信息

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文档摘要

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牙周病治疗合同（2025年复诊计划）

甲方（医疗机构）：________________________

乙方（患者）：________________________

鉴于乙方患有牙周病，需要甲方提供持续的治疗及复诊管理服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条患者信息与病情确认

乙方确认其姓名为________________________，联系方式为________________________，患有牙周病，并已接受甲方提供的初步治疗。乙方已了解其病情状况及甲方提供的治疗相关信息，并同意按照本协议约