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中医内科痛风中医诊疗规范诊疗指南2025版

痛风是因体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积于关节、软组织及肾脏等部位，以发作性关节红肿热痛、痛风石形成、尿酸盐肾病等为主要表现的代谢性疾病。本病属中医“痹证”“历节风”“痛风”（古籍病名）等范畴，其核心病机为脾肾亏虚、湿浊内蕴，复因饮食不节、外感六淫、劳逸失度等诱发，导致湿、热、痰、瘀痹阻经络，气血运行不畅。本规范基于中医经典理论，结合现代临床研究及循证医学证据，系统阐述痛风的中医诊疗原则与操作规范，适用于中医内科临床痛风的诊断、治疗及康复指导。

一、诊断要点

（一）中医诊断依据

1.主症：急性发作期以单关节或多关节红肿热痛为主，常见第一跖趾关节、踝