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中医内科常见病诊疗指南(中华中医药学会)-胸痹心痛

胸痹心痛是中医内科常见心系病证，以胸部闷痛、短气、喘息不得卧为主症，严重者可胸痛彻背、背痛彻心，常伴心悸、气短、自汗等表现。其病位在心，涉及肝、脾、肾等脏，基本病机为心脉痹阻，属本虚标实之证，本虚以气虚、阴虚、阳虚为主，标实以血瘀、痰浊、气滞、寒凝多见。本病与现代医学的冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死）、心包炎等疾病相关，是临床需重点关注的急危重症之一。

一、病因病机

胸痹心痛的发生与外感六淫、内伤七情、饮食失节、劳逸失度及体质因素密切相关，多因虚致实或因实致虚，最终导致心脉痹阻。

1.寒邪内侵素体阳虚，胸阳不振，复感寒邪，寒