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2021/6/161心血管内科病例讨论3--by4C组

2021/6/162李××，女性，55岁。主诉：劳累性心悸、气短8年，间断咳嗽、咯血3年，加重3天。现病史：患者于8年前因劳累出现心悸、气短，无咳嗽、咳痰等症状，休息后可缓解。上述症状每于劳累后出现，日常活动尚不受限，未行诊治。3年前自觉活动耐力下降，日常活动即感心悸、气短，休息后仍能缓解，间断出现睡眠中憋醒，起床活动后，自行缓解，伴有咳嗽，咯血痰，不伴有胸痛。于当地医院检查时发现有心脏杂音（诊断不详）。给予对症治疗后病情可好转，此后病情反复发作，并逐渐出现腹胀、双下肢浮肿，均经经住院治疗后好转。于3天前劳累后上述症状加重，咳嗽、咯少量