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2025年颈椎病临床路径

2025年颈椎病临床路径适用于因颈肩痛、上肢麻木无力、行走不稳等症状就诊，经临床及影像学检查确诊为颈椎病的患者，包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型，其中以神经根型和脊髓型为主要纳入对象。患者入院后需完成全面的病史采集，包括症状出现时间、性质、程度、加重及缓解因素，有无外伤史、长期低头工作史或颈椎退行性病变家族史，同时评估伴随症状如头晕、恶心、视物模糊、心慌等，以鉴别椎动脉型或交感神经型颈椎病。体格检查需重点关注颈椎活动度（前屈、后伸、左右旋转及侧屈角度），神经根受压体征（如臂丛神经牵拉试验、压头试验、椎间孔挤压试验），脊髓受压体征（如Hoffmann征