基本信息
文件名称:2025年牙齿种植分期付款合同.docx
文件大小:40.24 KB
总页数:6 页
更新时间:2026-01-19
总字数:约3.59千字
文档摘要

2025年牙齿种植分期付款合同

甲方(医疗服务提供方):[医疗机构全称]

统一社会信用代码/注册号:[机构代码]

地址:[机构地址]

联系电话:[机构电话]

医疗机构执业许可证号:[许可证号]

乙方(医疗服务接受方/借款人):[患者姓名]

身份证号码:[患者身份证号]

地址:[患者地址]

联系电话:[患者电话]

鉴于乙方有意在甲方接受牙齿种植医疗服务,并选择通过分期付款方式支付相关费用,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及相关法律法规的规定,经平等协商,达成如下协议:

第一条服务内容与费用

1.1乙方在甲方接受牙齿种植医疗服务,具体种植牙位为:[填写左